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（新）超声科医院感染管理制度(2篇)

第一篇

超声科医院感染管理实行科主任负责制，纳入科室年度核心考核指标，由科主任牵头组建感控管理小组，统筹落实全区域、全流程、全人员的感染防控工作，所有操作严格遵循《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《超声诊断设备医院感染预防与控制专家共识》等法规及行业标准，旨在降低诊疗环节的交叉感染风险，保障患者及医务人员安全。

感控管理小组设组长1名由科主任担任，副组长2名分别由护士长、副主任医师以上职称的高年资医师担任，专职感控医师1名、专职感控护士1名，同时吸纳登记组组长、工勤组班长作为小组成员，明确各岗位感控职责，确保感控工作无死角。科主任作为第一责任人，负责审批科室感控管理制度、年度感控工作计划及经费预算，每月主持召开1次感控工作例会，协调解决感控工作中的重大问题，将感控工作纳入科室绩效分配体系，与岗位晋升、评优评先直接挂钩；护士长负责日常感控工作的督导落实，组织开展感控培训、考核及环境卫生学监测，每周开展不少于2次的感控巡查，及时发现并整改隐患；专职感控医师负责对接医院感染管理科，上报院感病例、职业暴露事件及各类感控数据，参与介入超声等高风险操作的感控指导，定期梳理科室感控风险点并制定防控措施；专职感控护士负责具体落实消毒隔离工作，管理消毒物资储备，指导各级医务人员、工勤人员正确执行消毒操作，做好各类消毒记录、监测记录的整理归档；登记组人员