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（新）村医医院感染知识培训

村卫生室医院感染防控是基层医疗安全的核心组成部分，直接关系农村居民就医安全与公共卫生防控底线，需结合村卫生室服务场景、人员配置特点与新入职村医岗位要求，从基础认知、操作规范、应急处置、职业防护、管理优化五个层面落实全流程防控要求。

一、院感防控基础认知

（一）院感定义与基层防控特殊性

医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染，医疗机构工作人员在工作场所获得的感染同样属于医院感染范畴。村卫生室作为农村三级医疗卫生服务网的网底，其院感防控具有鲜明的基层特殊性：一是服务人群结构特殊，以65岁以上老年人、0-6岁儿童、慢性病患者、孕产妇等易感人群为核心服务对象，自身免疫力较低，感染后进展快、并发症多；二是诊疗场景条件有限，多数村卫生室面积较小，诊疗区、治疗区、观察区划分不清晰，通风条件不足，消毒设备配置相对简单；三是人员配置紧张，村医常身兼诊疗、护理、公共卫生、药房等多岗位职能，易因工作繁忙省略防控环节；四是服务场景多元，除室内诊疗外，还承担上门巡诊、慢性病随访、老年人健康体检等外出服务任务，接触环境复杂，防控难度大；五是疫情传播风险高，农村地区居民居住相对分散但宗族活动、聚集性就餐频繁，一旦村卫生室发生聚集性感染，极易在村内快速扩散，甚至引发乡镇级疫情传播。

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