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2026年泌尿外科医师考试试题及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于肾细胞癌的典型“三联征”，以下描述正确的是：

A.血尿、腰痛、腹部肿块是早期常见症状

B.血尿、腰痛、腹部肿块同时出现时，常提示肿瘤已属晚期

C.无痛性肉眼血尿是最具特异性的早期症状

D.发热、高血压、贫血是肾癌的典型首发表现

答案：B

解析：肾细胞癌的典型“三联征”为血尿、腰痛和腹部肿块，但临床上同时出现这三种症状的比例较低，通常仅占约百分之十，且一旦同时出现，往往意味着肿瘤已进展至晚期。A选项错误，因为此三联征并非早期常见症状。C选项错误，无痛性肉眼血尿是膀胱癌的典型症状，肾癌血尿常因肿瘤侵犯肾盂肾盏引起，不一定是早期表现。D选项错误，发热、高血压、贫血等属于肾癌的肾外表现或副瘤综合征，并非典型首发或特异性症状。

良性前列腺增生（BPH）患者进行药物治疗时，α1受体阻滞剂的主要作用是：

A.缩小前列腺体积，降低膀胱出口梗阻

B.松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿症状

C.抑制5α-还原酶，减少双氢睾酮生成

D.降低膀胱通尿肌的敏感性，缓解尿频

答案：B

解析：α1受体阻滞剂（如坦索罗辛、多沙唑嗪）通过阻断分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌上的α1肾上腺素能受体，使平滑肌松弛，降低尿道阻力，从而迅速改善排尿费力、尿线变细等下尿路症状。A选项描述的是5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺