充血性心力衰竭诊疗_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿充血性心力衰竭20XX年X月X日

目录01概述02诊断要点：病史与临床表现03诊断要点：辅助检查与诊断标准04治疗方案：一般治疗与洋地黄类药物05治疗方案：利尿药与扩血管药物06妊娠并发心脏病

概述充血性心力衰竭的定义定义某些原因引起心脏收缩和／或舒张功能障碍，使心脏不能泵出足够的血液以满足机体组织代谢的需要，并导致静脉回流受阻、脏器淤血等一系列病理及临床改变，称为充血性心力衰竭。

诊断要点：病史与临床表现1.病史2.临床表现病史常存在引起充血性心力衰竭的原发病和诱因，如先天性心脏病、心肌病、心肌炎、心律失常、肺炎、肾炎、输液过快等。右心衰竭症状、体征恶心、呕吐、食欲减退，尿少、水肿；肝大、颈静脉怒张、肝颈反流征阳性，可出现胸水、腹水。左心衰竭症状、体征阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰；呼吸浅促、面色苍白或发绀、心音低钝、心动过速、奔马律、心界大、双肺可闻及密集水泡音。

诊断要点：辅助检查与诊断标准3.辅助检查4.诊断标准X线胸片心影增大、双肺纹理增强，有肺水肿时肺野呈云雾状阴影，透过度减低，有积液时肋膈角变钝。心电图ST-T段改变或心律失常，不能确定有无心力衰竭，有助于病因诊断。超声心动图可见心室内径增大，室间隔和室壁运动幅度减弱，心脏射血分数减低，对判断病因也有帮助。诊断标准（1）～（3）（1）安静时心率