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儿保科门诊病历模板.docx

儿保科门诊病历模板.docx

    儿保科门诊病历模板

    一、基本信息

    项目

    内容

    项目

    内容

    就诊编号

    □□□□□□□□

    姓名

    性别

    □男□女□其他

    出生日期

    年月日时

    胎龄

    周天□早产□足月□过期产

    出生体重

    g（□2500g□2500-4000g□4000g）

    出生身长

    cm

    出生头围

    cm

    民族

    籍贯

    户口性质

    □本市城镇□本市农村□外埠城镇□外埠农村

    现住址

    监护人姓名

    与患儿关系

    □父亲□母亲□祖父母□外祖父母□其他

    联系电话

    身份证号

    就诊日期

    年月日

    接诊医生

    就诊类型

    □常规健康体检□发育评估□营养咨询□疾病筛查□行为问题干预□疫苗接种评估□其他：

    随访标识

    □

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