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医疗影像诊断服务外包协议

一、协议主体与总则

（一）协议双方信息

甲方（委托方）：__________

统一社会信用代码：__________

注册地址：__________

法定代表人：__________

联系人：__________

联系电话：__________

电子邮箱：__________

乙方（受托方）：__________

统一社会信用代码：__________

医疗机构执业许可证登记号：__________

注册地址：__________

法定代表人：__________

联系人：__________

联系电话：__________

电子邮箱：__________

（二）协议背景与基本约定

甲方系依法设立并合法存续的医疗机构，具有开展临床诊疗活动的资质和条件，拟将其部分医疗影像诊断业务委托乙方提供专业化外包服务。乙方系依法设立并合法存续的医疗机构或具有独立法人资格的第三方医学影像诊断机构，具备开展相应影像诊断服务的执业许可、专业技术条件及质量管理体系。

双方本着互利互惠、诚实信用、协同发展的原则，就甲方委托乙方提供影像诊断外包服务事宜，经协商一致，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医学影像诊断中心基本标准和管理规范（试行）》《医疗器械临床使用管理办法》《网络安全法》《数据安全法》《个人信息保护法》及相关法律