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2026年心血管外科试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.根据《2025年中国心血管外科医疗质量控制报告》数据，我国2024年成人体外循环心脏手术占总体心血管外科手术的比例为：

A.42.3%

B.51.7%

C.60.2%

D.68.9%

答案：B

2.依据《2025年ESC/EACTS主动脉瓣疾病管理指南》，对于低手术风险（STS评分2%）的重度症状性主动脉瓣狭窄患者，首选的干预方式是：

A.经股动脉经导管主动脉瓣置换术（TF-TAVR）

B.外科主动脉瓣置换术（SAVR）

C.经心尖TAVR

D.药物保守治疗

答案：A

解析：2025年指南更新将低风险患者TF-TAVR推荐等级提升为ⅠA，核心依据为NOTION-8、PARTNER3的10年随访数据，显示TAVR与SAVR在全因死亡率、瓣膜耐久性上无统计学差异，且围术期并发症风险更低。

3.冠状动脉旁路移植术（CABG）中，循证医学证据等级最高的桥血管材料是：

A.大隐静脉

B.桡动脉

C.左乳内动脉（LIMA）

D.右乳内动脉（RIMA）

答案：C

解析：LIMA与前降支吻合的10年通畅率达92%~95%，可显著降低患者远期心肌梗死、心源性死亡风险，为ⅠA类推荐。

4.主动脉夹层StanfordB型急性期的界定为发病时间小于：

A.72小时

B.7天

C.14天

D