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（新）医院感染的年度计划(2篇)

第一篇

202X年度医院感染管理工作以《传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构医院感染管理专业质量控制指标（202X年版）》等法律法规及规范标准为依据，紧扣国家及省级卫生健康行政部门院感质量控制工作部署，结合本院开放床位1800张、年门诊量超120万人次、年住院量超7万人次、年手术量超3万台次的运营实际，聚焦重点环节、重点人群、重点部门风险防控，全面夯实院感管理体系、优化防控流程、强化全员培训、压实层级责任，坚决守住不发生院感暴发事件的底线，持续提升院感管理精细化、科学化、规范化水平。

本年度院感管理核心目标分为量化指标与管理目标两类。量化指标包括：全院医院感染发病率≤3.5%，医院感染例次发病率≤4.2%；一类切口手术部位感染率≤0.5%，一类切口抗菌药物预防使用率≤30%，预防用药时机合理率≥98%；手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥98%；多重耐药菌（MRSA、VRE、CRAB、CRE、CRPA）总检出率控制在8%以内，多重耐药菌感染患者隔离措施落实率100%；ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率≤1.5‰，导管相关性血流感染（CRBSI）发病率≤0.8‰，导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发病率≤1.2‰；新生儿科院感发病率≤2%，早产儿院感发病率≤5%；消毒灭菌合格率100%，重点部门空气、物体表面、医务人员手消毒监测合格率≥9