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2025年骨科创伤急救技能考核答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.对于成年男性闭合性骨盆骨折合并盆腔大出血患者，现场急救阶段估算轻度移位骨折的最低失血量范围为

A.100-300ml

B.300-500ml

C.500-1000ml

D.2000-3000ml

答案：C

解析：骨盆骨质以松质骨为主，周围血供丰富，盆腔内动静脉丛无静脉瓣，闭合性骨盆骨折后出血速度快、出血量差异大。根据《中国骨盆骨折急救指南（2023版）》公布的临床数据，轻度移位的稳定型骨盆骨折失血量多在500-1000ml，严重移位的不稳定骨盆骨折失血量可达2000-5000ml，本题提问为轻度移位骨折的最低失血量范围，因此选C。

2.现场急救时对怀疑颈胸腰段脊柱损伤的患者转运，以下操作正确的是

A.一人抱头一人抱腿搬运

B.由一名施救者背负搬运

C.采用硬质担架，患者保持脊柱中立位固定

D.让患者自行坐于担架转运

答案：C

解析：脊柱损伤后骨折端多存在不稳定，搬运过程中出现脊柱屈曲、扭转，会导致骨折端移位加重脊髓继发损伤，严重时可造成不可逆的截瘫。正确操作要求至少3名施救者采用平托法，同步将患者转移至硬质担架，颈髓损伤需要加用硬质颈托固定，保持脊柱全长中立位，避免二次损伤。ABD选项的操作均会导致脊柱移位，加重损伤风险，因此C正确。

3.开放性骨折现场止血首选方法是

A.止血带结扎止血

B.