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《2026年曲霉菌性重症肺炎诊疗指南》

前言

曲霉菌性重症肺炎（InvasiveAspergillosis,IA）是一种由曲霉属真菌引起的侵袭性肺部感染，主要发生在免疫功能低下、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素、接受器官移植或造血干细胞移植的患者中。近年来，随着免疫抑制治疗的广泛应用和耐药真菌株的出现，IA的发病率呈上升趋势，病死率仍然较高。为规范临床诊疗行为，提高诊断准确率和治疗效果，降低死亡率，本指南在循证医学框架下，结合国内外最新研究进展，制定了适用于我国医疗机构的诊疗方案。指南的制定遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，力求在推荐强度与证据质量之间实现平衡，为临床医生提供科学、可操作的指导。

编制说明

本指南由全国范围内的呼吸科、感染科、重症医学科、临床微生物学、药理学及免疫学领域的专家共同起草。编制过程包括：(1)形成问题清单，围绕流行病学、病因、临床表现、诊断、治疗、预防及特殊人群管理等关键环节；(2)系统检索近十年内发表的临床试验、队列研究、病例对照研究及meta?analysis，提取相关数据；(3)采用GRADE方法对证据进行分级，分为高、中、低及极低四个等级；(4)根据证据等级和临床价值制定推荐意见，推荐分为强推荐（GradeA）、弱推荐（GradeB）及仅供参考（Gra