原发性醛固酮增多症.pptVIP

EffectivebloodvolumeBpdistaltubules[Na+]Prostaglandinβ-adrenergicstimulate指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,造成体内潴钠排钾,血容量增多,肾素鄄血管担心素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。研究发觉,醛固酮过多是造成心肌肥厚、心力衰竭和肾功效受损主要危险原因,与原发性高血压患者相比,原醛症患者心脏、肾脏等高血压靶器官损害更为严重。所以,早期诊疗、早期治疗就显得至关主要。过去几十年,原醛症一直被认为是少见病,在高血压人群中不到1%。国外报道在1、2、3级高血压患者中原醛症患病率分别为1.99%、8.02%和13.2%；而在难治性高血压患者中,其患病率更高,约为17%~23%。国内相关研究报道较少,在亚洲普通高血压人群中其患病率约为5%。年由中华医学会内分泌分会牵头在全国11个省19个中心对1656例难治性高血压患者进行了原醛症筛查,首次报道其患病率为7.1%。醛固酮瘤(aldosterone-producingadenoma)35%特发性醛固酮增多症(idiopathichyperaldosteronism,特醛症)60%原发性肾上腺皮质增生(primaryadrenalhyperplasia)2%家族性醛固酮增多症(