《腹水的鉴别诊断》PPT课件.ppt

;1;一、腹水的发病机制;二、腹水的临床表现;;（一)病史;看到腹部膨隆,叩诊有移动性浊音,是腹水主要体征,但腹内游离腹水在1000ml以下时,看不到腹部膨隆和移动性浊音。可让患者取肘膝位,使脐部处于最低位,此时叩诊脐部呈浊音,提示可能有腹水。;超声检查:可检查少量至100ml的腹水，如疑有少量腹水，可行腹部B超探测。B超尚可检查肝、门静脉、脾、胰等脏器，有助于门脉高压诊断，并可发现腹腔占位性病变。;漏出液与渗出液的鉴别;感染性与非感染性腹水;良性与恶性腹水鉴别;常见病因腹水的特征;白细胞计数分类：无并发症的肝硬化腹水白细胞计数一般＜100/ul，以单核细胞为主。任