高压氧在恶性肿瘤治疗中的应用.pptVIP

§12.4高压氧在神经外科应用;一、脑外伤;脑外伤（脑挫裂伤、颅内血肿、弥漫性轴索损伤);

;2.脑水肿;

3.脑腺苷含量改变腺苷是中枢神经系统内一个主要内源性保护因子,伤后2h内腺苷短暂升高,被认为是一个应激反应。其后,因脑外伤后细胞能量代谢紊乱,三磷酸腺苷降低,腺苷合成受到限制,影响了腺苷神经保护作用。

;4.急性期反应蛋白升高机体应激时因为感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中一些蛋白质浓度快速升高,这种反应称为急性期反应,这些蛋白质被称为急性期反应蛋白,其升高程度常与炎症、损伤程度呈正相关。临床惯用C-反应蛋白作为炎症和疾病活动性指标。C-反应蛋白功效主要是去除异物和坏死组织,对机体起保护作用。;5.血液流变学改变脑外伤后血液流变学改变在伤后24小时最为显著，主要表现以下：;6.血糖增高重型脑损伤病人常发生高血糖症,???糖水平增高病人预后差。

;【高压氧治疗脑外伤研究】

脑有氧代谢率较高是决定高压氧对脑外伤有效基础。;(一)动物试验;1.高压氧抑制氧自由基对脑组织损害氧自由基是高反应性分子,可引发继发性损伤。;

;3.HBO促进神经功效恢复和提升脑损伤动物存活率。;;6.脑外伤后脑水肿线粒体ATP酶活性影响;（二)临床研究

1.弥漫性轴索损伤是原发性脑损伤中一个,在脑外