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静脉注射盐酸戊乙奎醚的临床观察(2篇）

第一篇

本次临床观察旨在探讨静脉注射盐酸戊乙奎醚用于择期手术患者术前抗胆碱镇静的临床有效性与安全性，为临床术前用药方案优化提供依据。临床择期手术前，常规应用抗胆碱药物以抑制气道腺体分泌，减少术中误吸风险，同时缓解患者术前紧张情绪。传统术前抗胆碱药物以阿托品、东莨菪碱为主，但二者均为非选择性抗胆碱药物，可阻断心脏M2受体导致心率升高、心肌耗氧量增加，同时易引发口干、视物模糊、尿潴留等外周不良反应，对于合并心血管疾病、老年患者的耐受性较差。盐酸戊乙奎醚作为新型选择性抗胆碱药物，可选择性作用于M1、M3受体及中枢神经系统的N受体，对心脏M2受体亲和力极低，因此对血流动力学影响较小，且作用持续时间更长，目前已逐渐应用于临床术前用药场景，但针对其在国内择期手术患者中的临床应用效果仍需进一步大样本临床观察验证。

1.研究对象选取2021年1月至2022年12月于我院普外科、骨科行择期手术的患者240例，纳入标准：年龄18~75岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级，无严重心、肝、肾、肺功能障碍，无青光眼、前列腺增生、甲状腺功能亢进等抗胆碱药物禁忌证，无抗胆碱类药物过敏史，术前未使用过影响自主神经功能的药物。排除标准：合并精神疾病无法配合观察，术前存在气道分泌物过多（如慢性支气管炎急性发作），急诊手术，手术时间超过3h。采用随机数字表法将患者分为盐酸