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高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识(2篇）

第一篇

高尿酸血症与痛风是因嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，近年来随着我国居民生活方式改变，其患病率呈逐年上升趋势且日趋年轻化，《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》作为指导临床诊疗的核心文件，为规范我国该类疾病的防治提供了重要依据。本次共识是在2015年版基础上，结合国内外最新循证医学证据更新而成，涵盖了疾病的流行病学、诊断标准、分层治疗策略、特殊人群管理及随访要点等内容，更贴合我国临床实践需求。

我国成人高尿酸血症的患病率约为13.3%，痛风的患病率约为1.3%，沿海地区和经济发达地区的患病率显著高于内陆地区，男性患病率高于女性，绝经前女性因雌激素对尿酸排泄的保护作用，患病率低于男性，绝经后女性患病率接近男性。高尿酸血症和痛风的发生与肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病等代谢综合征组分密切相关，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，不仅会导致关节红肿热痛、痛风石形成，还会进展为慢性痛风性关节炎、尿酸性肾病，显著增加慢性肾脏病、心血管疾病的发生风险，严重影响患者的生活质量和寿命。

血尿酸的测定是诊断高尿酸血症的核心指标，需在空腹状态下采集静脉血，采用酶法测定，正常参考值范围为男性420μmol/L以下，绝经前女性360μmol/L以下，绝经后女性与男性一致。当血尿酸水平超过饱和浓度（约420μmol/L）时，尿酸