儿科药物外渗处置流程.docx

儿科药物外渗处置流程

一、儿科药物外渗风险前置评估

（一）高风险人群识别

1.新生儿及婴幼儿：该群体皮肤表皮厚度仅1-2mm，真皮层胶原纤维少、弹性差，血管壁薄且通透性较成人高40%-60%，穿刺部位活动度大且无法准确表述疼痛，药物外渗早期发现率较学龄期儿童低35%左右。

2.危重症患儿：包括休克、脱水、微循环障碍患儿，其外周血管收缩、血管通透性病理性升高，持续静脉压增高状态下药物外渗发生率可达23.5%；昏迷、瘫痪患儿感知觉障碍，外渗后无明显哭闹反应，漏诊风险是清醒患儿的2.7倍。

3.特殊病理状态患儿：肥胖患儿皮下脂肪厚，外渗早期肿胀不明显，需对比双侧肢体周径判断；水肿患儿本身肢体肿