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医院突发输血过敏反应应急预案及处理流程

一、总则

输血过敏反应起病急骤，重度反应可在数分钟内进展为过敏性休克甚至危及生命，本预案旨在通过斩断过敏原输入、快速阻断组胺释放、维持血流动力学稳定三步核心策略，为临床提供秒级响应的可执行规范。

1.1编制依据

本预案依据《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）、《临床输血技术规范》（卫医发〔2000〕184号）、《严重过敏反应诊断和临床管理指南》制定。

1.2适用范围

本预案适用于本院各临床科室、手术室、重症监护室（ICU）及急诊科在输血过程中或输血结束后24小时内发生的各类过敏反应。输血科及医务科按本预案履行协调与调查职责。

1.3工作原则

?生命优先：必须以维持患者生命体征为第一要务，抢救操作优先于文书书写。

?就地抢救：严禁搬动患者，必须就地展开抢救，避免转运途中发生气道梗阻或心跳骤停。

?封存溯源：必须第一时间封存血袋及输血器材，严禁丢弃或破坏证据。

二、组织体系与职责分工

抢救成败取决于各角色在黄金5分钟内是否准确履行职责，严禁越权操作或推诿指令。

2.1现场抢救组

?管床医师/值班医师：必须在接到通知后3分钟内到达床旁。负责评估过敏分级，下达抢救医嘱（抗过敏药、肾上腺素剂量），决定是否中止输血，主导心肺复苏。

?责任护士/当班护士：必须在发现异常后30秒内停止输血。负责更换输液器、维持静脉通路、执行抢救