防
防医
第四讲疾病的早期发现和
第二级预防的实施
第六节
第六节
实施筛检的基本程序
1.遵循筛检原则
2.做好检查前准备
3.掌握检查方法
4.提供健康咨询:第一级和第二级预防
5.筛检异常的处理:见第二节
6.了解并向受检者介绍筛检的不良作用:包括心理和生理上的
7.掌握各种筛检方法的正确性和可靠性,并向受检者解释清楚
8.注意事项:向受检者简介筛检过程中应注意的问题
异常筛检结果的处理原则
◆发现异常筛检结果
–临床医生在为受检者进行体检或开具有关检查时,就应告知其这些筛检报告的重要性,并建立相关的复诊或随访机制。
◆可能需要的进一步检查
–在选择最佳的检查方法时应考虑检查的准确性和有效性。
–在任何诊断过程中,应根据反映疾病的病理生理过程,有逻辑、有计划地来选择应做的检查,而不是越多越好
异常筛检结果的处理原则
◆可能需要的治疗方案
–合适的干预措施和处理有赖于诊断,但对治疗方案的选择应依据该措施的有效性和患者的偏好进行——应有患者的参与。
–对病人进行适当的教育
◆转诊、专家咨询和会诊
–疑难病例:转诊至相应的上级医疗机构进行进一步检查、诊断与治疗
–向有关专家咨询
–可申请组织会诊
异常筛检结果的处理原则
◆随访
–阶段性的病史采集和体检
–必要时可进行血液化验、影象学检查和其它诊断措施
◆健康教育
–让人们认识到疾病筛检的重
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