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2026年持续性肾积水诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

持续性肾积水（persistenthydronephrosis，PH）是指因尿路梗阻、反流或先天性结构异常导致肾盂及肾盏持续性扩张，伴有或不伴有肾功能损害的一种临床表现。近年来，随着超声、磁共振尿路成像（MRU）及无创性尿路动力学检查的广泛应用，PH的早期发现率显著提升。然而，因病因复杂、临床表现多样以及缺乏统一的诊疗规范，临床实践中仍存在过度检查、不必要的侵入性操作以及治疗时机把握不准等问题。为统一临床思路、提高诊疗质量、降低不必要的医疗资源消耗，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，结合国内外最新临床研究、系统评价及专家共识，制定本指南，以期为各级医疗机构的泌尿外科、肾内科、产科、儿科及影像科提供统一的循证依据和操作流程。

本指南的制定遵循以下原则：1.以患者获益为中心，权衡干预的利弊；2.优先采用高质量证据（GRADE高）支持的推荐；3.在证据不足时，明确指出证据等级及研究需求；4.推荐内容具有可操作性、可重复性及可评价性；5.全文语言严谨、客观，杜绝主观臆断与绝对化表述。

编制说明

本指南由国家级临床指南编制工作组（以下简称“编制组”）负责起草、修订及最终审定。编制组成员具备泌尿外科、肾内科、产科、儿科、放射医学、流行