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2026年艾滋病嗜麦芽窄食单胞菌感染诊疗指南

前言

嗜麦芽窄食单胞菌（Mycobacteriumaviumcomplex，简称MAC）是一种广泛分布于土壤、水体及动物粪便中的opportunisticpathogen，在艾滋病患者中尤为重要。随着抗逆转录病毒治疗（ART）的普及，艾滋病相关机会性感染的整体发生率显著下降，但MAC感染仍是CD4?T淋巴细胞计数低于50cells/μL的晚期艾滋病患者常见且致死率较高的并发症。本指南旨在根据最新的流行病学、病原学、临床表现、诊断技术及治疗进展，制定科学、规范、可操作的诊疗方案，以提高诊疗质量、降低误诊率及死亡率，促进资源合理分配。指南编制严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，力求在证据不足时明确推荐强度，在证据充分时给出明确的临床建议。

编制说明

本指南由全国临床感染病、艾滋病防治、临床微生物学及药物治疗领域的专家共同制定。编制过程包括：(1)文献检索：利用PubMed、CNKI、Wanfang等数据库，检索2000年至2025年关于MAC感染的流行病学、病原学、诊断、治疗及预防的原著研究、系统评价及指南；(2)证据评价：采用GRADE体系对每项证据进行偏倚风险、不一致性、间接性、不精确性及出版偏倚的评估，得出证据质量等级（高、中、低、极低）；(3)推