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2026年医保政策考试题库-基础解读与医疗保险管理实务试题

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.基本医疗保险基金的管理原则是（）。

A.以收定支、收支平衡、略有结余

B.以支定收、收支平衡、略有结余

C.以收定支、收支相抵、不留结余

D.以支定收、收支相抵、不留结余

2.根据《社会保险法》规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后（）。

A.不再缴纳基本医疗保险费

B.继续缴纳基本医疗保险费

C.减半缴纳基本医疗保险费

D.由单位代缴基本医疗保险费

3.城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资模式。一般来说，政府补助在筹资标准中占比（）。

A.低于30%

B.50%左右

C.三分之二以上

D.90%以上

4.在医保支付方式改革中，DRG是指（）。

A.按病种分值付费

B.按疾病诊断相关分组付费

C.按床日付费

D.按人头付费

5.医保药品目录中的“甲类目录”与“乙类目录”主要区别在于（）。

A.甲类药品疗效更好，乙类药品疗效较差

B.甲类药品是临床必需，乙类药品是可选择

C.甲类药品按比例报销，乙类药品需个人先自付一定比例

D.甲类药品由医保全额支付，乙类药品不予支付

6.职工医保个人账户资金的主要来源不包括（）。

A.职工个人缴纳的基本医疗保险费

B.用人单位缴