发热病理生理学.pptVIP

发热病理生理学系体温升高调节性体温升高被动性体温升高中暑、鱼鳞病甲状腺功能亢进体温调节中枢损伤发热过热妊娠期、剧烈运动、应激体温升高发热过热（调节性体温升高，与SP相适应）（被动性体温升高，超过SP水平）生理性体温升高病理性体温升高发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃),称为发热。一、概念发热激活物外致热原体内产物疟原虫真菌病毒螺旋体细菌类固醇AgAb二、病因和发病机制革兰阳性菌:葡萄球菌、链球菌致热物质:全菌体及其代谢产物如外毒素革兰阴性菌:大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌致热物质:全菌体、肽聚糖、内毒素分枝杆菌:结核杆菌致热物质:全菌体、肽聚糖、多糖、蛋白质细菌内生致热原（endogenouspyrogen，EP)产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。主要的EP有：IL-1.TNF、IFN、IL-6主要产EP的细胞有:单核巨噬细胞、肿瘤细胞、神经胶质细胞等体温调节中枢正调节中枢：视前区-下丘脑前部(preopticanteriorhypothalamus,POAH)负调节中枢：中杏仁核(