CRRT患者的液体管理先算净平衡,再按耐受性脱液成人ICU临床要点2026年
内容导航01核心认知水肿与血管内不足可并存,脱液需双重评估02评估计算量化液体负担,清理入量,计算净平衡目标03执行调整理解速度窗口,随病程动态滴定平衡目标04床旁实践三个场景串联计算与判断,查房闭环
核心认知水肿不等于血管内充盈先记住三个区别,再谈脱液01
机器在脱水,患者为何仍积水复苏之后的液体仍在持续进入,肾脏却排不出去凌晨交班:脓毒症患者连续两天CRRT,肌酐下降、血钾正常,血压靠小剂量去甲肾上腺素维持。氧需求升高:吸氧浓度从40%加到60%,四肢越来越肿,昨日仍正平衡800mL。液体来源:药物载
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