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化学烧伤急诊处置指南（2026版）

接诊化学烧伤患者后需立即启动急诊快速评估流程，优先排查气道梗阻、吸入性损伤、循环衰竭、全身中毒等致死性风险，同步采集致伤化学物种类、浓度、接触时间、接触部位、现场处置经过等病史，快速完善生命体征、意识状态、创面情况的初步评估，危及生命的伤情需优先处置。

需第一时间终止化学物接触，根据接触途径采取针对性清除措施：

?皮肤接触者立即脱离致伤环境，脱去全部被污染的衣物、饰品，包括内衣、袜子、腰带等隐蔽部位物品，用15℃-25℃流动清水持续冲洗创面，冲洗时避免揉搓创面，防止化学物向深部及周围正常组织扩散，冲洗范围需超出创缘5cm以上，冲洗时长不少于30分钟；强碱、氢氟酸、苯酚等渗透性或腐蚀性强的化学物接触需延长冲洗至60分钟以上，氢氟酸烧伤有条件者可选用六氟灵作为首选冲洗液，冲洗时长可缩短至15-20分钟，后续再用清水冲洗残留药液；冲洗终点以创面pH试纸检测结果接近正常皮肤pH值（5.5-7.0）为准，禁止将中和剂作为首选冲洗方案，避免中和反应产热加重组织损伤，仅在充分清水冲洗后创面pH仍明显异常时，可短期使用弱碱或弱酸溶液湿敷10-15分钟，随后再次用清水冲洗干净。

?眼接触者需立即用生理盐水或流动清水持续冲洗结膜囊，冲洗时翻转上下眼睑、充分暴露穹窿部，嘱患者转动眼球，确保结膜囊各部位充分冲洗，冲洗时长不少于30分钟，酸性烧伤延长至45分钟，碱性烧