儿科一例精神发育迟缓康复的教学查房.docx

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儿科一例精神发育迟缓康复的教学查房

一、病例汇报

(住院医师汇报,时间:10分钟)

1.基本信息

患儿男性,5岁6个月,汉族,第一胎第一产,胎龄38+2周顺产,出生体重2.75kg,出生时Apgar评分1分钟9分(肤色扣1分)、5分钟10分,无窒息抢救史。母孕期无妊娠高血压、糖尿病,无感染、用药、放射线接触史,无烟酒不良嗜好。父母非近亲结婚,家族中无智力障碍、癫痫、遗传代谢病史,家庭经济状况良好,父母文化程度均为本科,家庭语言环境为普通话,日常主要照护者为母亲,无长期隔离或忽视史。

患儿3岁时因“不会说完整句子、无法执行简单指令”于当地医院就诊,韦氏幼儿智力量表(WPPSI-IV)测评总智商

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