2026年护理质量季度全院通报行动计划.docx

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2026年护理质量季度全院通报行动计划

一、上季度护理质量核心指标监测情况通报

2026年第一季度全院开放住院床位1826张,实际占用总床日数132457日,出院患者17892人次,门诊护理服务126849人次,急诊护理服务18623人次,共完成侵入性护理操作32457例次,各项核心指标监测结果如下:

(一)护理不良事件指标

1.压疮发生率:全院报告院内压疮12例,其中Ⅰ期8例、Ⅱ期3例、Ⅲ期1例,院内压疮发生率为0.0091‰,超出年度控制目标≤0.005‰的要求,神经内科、老年医学科压疮发生率分别为0.032‰、0.027‰,高于全院平均水平;院外带入压疮168例,规范上报率100%,压疮

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