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2026年集尿袋更换无菌护理行动计划

一、行动计划背景与目标设定

我国2025年《长期留置导尿管患者护理规范》数据显示，全国二级及以上医疗机构长期留置集尿袋患者年均感染发生率为18.7%，其中因集尿袋更换操作不规范导致的外源性感染占比达62.3%，非住院居家留置导尿患者集尿袋相关感染发生率更是高达31.2%，远高于医疗机构平均水平。为进一步规范2026年各级医疗机构、居家护理服务机构集尿袋更换无菌护理操作，降低导管相关尿路感染（CAUTI）发生率，提升护理质量，保障患者安全，特制定本行动计划，覆盖各级医疗机构临床护理、社区居家延续性护理全场景，明确操作标准、质控要求、培训考核、应急干预全流程内容。

本行动计划核心目标设定如下：1.各级医疗机构住院患者集尿袋更换无菌操作合格率达到98%以上，居家护理服务操作合格率达到95%以上；2.全年集尿袋相关CAUTI发生率较2025年下降30%，住院患者CAUTI发生率控制在13%以内，居家患者控制在22%以内；3.实现集尿袋更换全流程无菌操作可追溯，不良事件上报率达到100%；4.完成覆盖100%泌尿外科、肾内科、ICU、老年病科临床护士，100%社区居家护理从业人员的无菌操作培训考核。

二、适用范围与分级分类管理

本行动计划适用于各级各类医疗机构、社区卫生服务中心、居家护理服务机构开展短期（留置时间≤14天）、长期（留置时间14天）