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2026年全科健康管理通用指南》

前言

为贯彻预防为主、防治结合的卫生健康方针，提升基层全科医疗服务水平，促进居民健康全程管理，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级标准，结合国内外最新流行病学数据、临床试验结果和专家共识，制定全科健康管理的统一规范。本指南适用于各级基层医疗卫生机构全科医师、公共卫生人员及相关卫生技术人员，旨在提供科学、系统、可操作的健康管理流程，促进疾病预防、早期发现、规范干预和长期随访，提高人群健康水平，降低可防可控疾病负担。

第一章总则

第一条本指南所称健康管理，是指通过系统的健康评估、风险分层、个性化干预和持续随访，对健康人群、亚健康人群以及已患慢性病人群进行全程、全方位的健康服务过程。

第二条健康管理应遵循以人为本、预防为主、综合施治、公平可及的原则，尊重个体差异，充分考虑遗传、环境、生活方式及心理社会因素。

第三条健康管理的实施应建立在可重复的操作流程、明确的责任主体和可量化的效果评价基础上，采用分层分步策略，确保资源匹配与效益最大化。

第四条本指南推荐的各项措施均基于目前可获得的最高等级证据，采用GRADE体系进行证据评价和推荐强度的确定。推荐等级分为：强烈推荐（1级）、推荐（2级）、可考虑（3级）以及不推荐（4级）。证据质量分为：高（A）、中等（B）、低（C）和极低（D）