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2026年全科持续性咳嗽诊疗指南

前言

持续性咳嗽（咳嗽时间≥3周且8周）是全科临床中常见的症状，其病因复杂、诊疗路径多样，易导致患者反复就医、资源浪费以及生活质量下降。近年来，随着呼吸道感染模式的变化、过敏性疾病prevalence的上升以及药物不良反应报告的增加，持续性咳嗽的诊疗面临新的挑战。本指南旨在统一全科医师对持续性咳嗽的认识、规范诊疗流程、提高诊疗效率、降低误诊误治率，并在此基础上为患者提供个体化、循证的治疗方案。指南编制过程中严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级标准，力求在证据不足时明确推荐强度，在证据充分时给出明确的临床建议。

编制说明

本指南由全国范围内具有三甲医院全科、呼吸、过敏、耳鼻喉科等多学科背景的资深临床专家、流行病学家、药物治疗专家以及医学信息学专家共同组成的专家组根据最新的国内外临床研究、系统评价和meta?analysis进行制定。编制过程包括：1.问题提出与范围界定：明确持续性咳嗽的定义、纳入人群及排除标准。2.证据检索：在公开的医学数据库中检索近十年的临床试验、队列研究、病例对照研究及指南，使用PICO框架构建检索策略。3.证据评价：采用GRADE体系对每项关键问题的证据进行质量评价，分为高质量、中等质量、低质量和极低质量四个等级。4.推荐f