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2026年迁延性胆管炎重症诊疗指南》

前言

迁延性胆管炎（ChronicCholangitis，CC）是一组以胆管慢性炎症、纤维化及进行性狭窄为主要病理特征的疾病，重症形式常伴有胆汁淤胀、肝功能进行性恶化及多器官功能衰竭，危及患者生命。为统一诊疗思路、提高诊疗规范性、降低重症患者死亡率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系的基础上，由全国性临床专家组基于最新循证医学证据、临床实践经验及专家共识制定。全文旨在为临床医师提供科学、系统、可操作的诊疗方案，促进资源合理配置与临床路径标准化。

一、指南的编制依据与目的

本指南依据国家卫生健康委员会颁布的临床指南编制规范、世界胆管病学会最新共识以及近十年国内外高质量临床研究、系统评价及Meta?分析，采用GRADE方法对证据进行评价，对推荐强度进行明确划分。目的在于：1）明确迁延性胆管炎重症的诊断标准与分期体系；2）规范药物、内镜、手术及支持性治疗的时序与选择；3）建立多学科协作模式，提高重症患者的生存质量与预后；4）为基层医疗机构提供可执行的转诊与急救流程；5）指导临床研究方向，推动基础与转化医学的协同发展。

二、适用对象与使用范围

本指南适用于全国范围内各级医疗机构（包括三甲医院、二级医院及具备胆管相关诊疗能力的基层医院）从事成人患者迁延性胆管炎重症的诊疗工作。儿