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营养泵管理及常见并发症护理

一、营养泵规范化管理流程

（一）应用前评估

1.患者评估：首先需全面评估患者的营养风险，采用NRS2002营养风险筛查量表，评分≥3分者需启动肠内营养支持。同时评估患者的胃肠道功能：存在麻痹性肠梗阻、活动性消化道出血、严重腹泻急性期、顽固性呕吐、肠缺血坏死等为肠内营养绝对禁忌证；存在胃肠道动力不足、短肠综合征代偿期、胰腺炎恢复期等为相对禁忌证，需调整输注方案后谨慎使用。其次评估输注通路：鼻胃管置入长度需确认在45~55cm（成人），鼻肠管需通过X线或超声确认尖端位于十二指肠降段或空肠上段；经皮内镜下胃造瘘（PEG）/空肠造瘘（PEJ）患者需评估造瘘口周围皮肤有无红