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2026年桡骨头IV型骨折诊疗指南**

（以下简称本指南）

前言

桡骨头IV型骨折（Mason型IV）是指桡骨头粉碎性或严重移位性骨折伴有肘关节脱位，常见于高能量暴力（如交通事故、跌伤）及运动创伤。该损伤不仅影响桡骨头本身的结构完整性，还常伴随尺骨冠状突骨折、内侧副韧带撕裂、神经血管损伤等多重并发症，若诊疗不当易导致肘关节功能障碍、术后关节炎、神经功能永久性丧失等严重后果。为统一诊疗思路、提高诊疗质量、降低并发症发生率，本指南依据国家有关部门发布的临床诊疗指南制定指导原则，结合国内外多中心前瞻性研究、系统评价及专家共识，采用GRADE证据评价体系，明确推荐等级与证据强度，旨在为临床医生提供科学、规范、可操作的诊疗方案。

一、编制依据与方法学

指导原则本指南的制定严格遵循国家有关部门临床诊疗指南制定的基本原则，包括问题明确、证据系统检索、证据质量评估、推荐制定透明、外部审议及定期更新。全程坚持循证医学思想，主张以患者获益为中心，兼顾资源利用与社会效益。

文献检索与筛选专家组构建了涵盖桡骨头骨折epidemiology、解剖生物力学、影像学诊断、保守及手术治疗、康复训练及并发症防治的检索策略，检索时间自2000年至2024年，语言不限，数据库包括中文核心期刊、国际主要医学数据库及灰色文献。检索词包括“桡骨头骨折”、“MasonIV型”、“肘关节