头颈部肿瘤放疗的护理.pptxVIP

头颈部肿瘤放疗的护理全程守护·精准护理·康复赋能2026年

课程导览01放疗前准备基线评估与口腔预处理，筑牢护理根基02放疗中护理口腔黏膜炎、皮肤反应、营养支持精准干预03康复与随访吞咽训练、心理支持与长期管理闭环

01放疗前准备评估先行，预处理护航基线评估、口腔预处理、心理支持，筑牢放疗护理根基基线评估、口腔预处理、心理支持，筑牢放疗护理根基

疗前基线评估要点放疗前全面评估是安全治疗的第一道防线，评估越充分，放疗风险越低。影像定位通过CT/MRI明确肿瘤范围及邻近危险器官，制作个性化固定面罩，清除金属饰品避免伪影干扰。口腔检查由口腔科医师评估龋齿、牙周炎、残根，记录黏膜完整性及唾液腺功能。营养筛查采用PG-SGA量表评估营养风险，检测血清白蛋白、前白蛋白指标，营养不良者提前制定营养支持计划。合并症管理筛查糖尿病、高血压等基础疾病，优化控制血糖血压，降低放疗中组织修复障碍风险。

口腔预处理防骨坏死放疗后2-3年内禁止拔牙，以免诱发放射性颌骨骨髓炎或骨坏死放疗前口腔预处理的核心是规避放射性颌骨骨髓炎风险，拔牙时机是其中最关键的一环。病灶清除放疗前2-3周拔除无法保留的龋齿、残根及Ⅲ度松动牙创口愈合确保拔牙创口完全愈合牙周治疗3项全口洁治完成全口洁治龈下刮治牙龈炎患者行龈下刮治辅助抗菌必要时辅助局部抗菌药物含漱含氟防护3项含氟托盘定制含氟托盘进行釉质再矿化每日1.