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2026年全科典型先兆偏头痛诊疗指南**

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准编制）

前言

偏头痛是全球最常见的神经系统疾病之一，先兆偏头痛占偏头痛总病例的约20%～30%。先兆偏头痛以可逆的焦点性神经症状（视觉、感觉、语言或运动等）为特征，通常在头痛发作前5～60分钟出现，持续时间一般不超过60分钟。尽管先兆偏头痛的发作机制尚未完全阐明，但临床上已有较为成熟的诊断标准和治疗策略。为统一全科医师在基层医疗机构中的诊疗行为，提高诊疗质量，降低误诊和过度检查的发生率，特制定本指南。本指南适用于中国境内的全科医师、社区卫生服务中心医务人员以及其他参与头痛患者初步评估和管理的临床工作者。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心组织，邀请全国神经内科、全科医学、疼痛学、药物治疗及流行病学领域的专家共同起草。编制过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》的程序要求，包括：1.问题提出：基于全国头痛流行病学调查和临床实践中反复出现的典型先兆偏头痛诊疗困惑，形成关键临床问题（PICO）。2.证据检索：在PubMed、CochraneLibrary、中国知名期刊数据库及重要会议论文中检索截至2025年12月31日的系统评价、随机对照试验（RCT）、队列研究和病例对照研究，采用PRISMA流程图进