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住院患者防坠床护理操作标准

一、适用范围

本操作标准适用于各级医疗机构临床科室所有住院患者的防坠床护理干预，涵盖评估、预防、应急处置、质量监控全流程，适用于注册护士、护理员、进修护士、实习护士及相关护理管理人员执行与考核。

二、引用规范

本标准引用《患者安全目标（2022版）》《临床护理实践指南（2018版）》《静脉治疗护理技术操作规范》（WS/T433-2013）、《医疗质量管理办法》相关要求制定。

三、术语定义

1.坠床：住院患者在住院期间，从病床、平车、轮椅等诊疗护理载体上意外跌落至地面或较低平面的不良事件，含部分身体坠落在平面外、未完全坠落的不完全坠床事件。

2.坠床风险分级：依据患者风险因素量化评分结果，划分为低危、中危、高危、极高危四个等级，用于指导分层级预防干预。

3.约束保护：为保护患者安全、防止患者意外坠床或伤害他人，依法依规对患者肢体或身体进行适当限制的保护性措施，不属于医疗约束性惩罚。

四、坠床风险评估操作标准

（一）评估时机

1.患者入院2小时内完成首次风险评估，急诊入院患者抢救结束后30分钟内完成评估。

2.患者手术前后、转科后、镇静镇痛/麻醉后2小时内，更换高危药物（如降压药、镇静催眠药、抗精神病药、降糖药）后24小时内完成复评。

3.病情变化（如出现意识改变、体位性低血压、肢体活动障碍加重）时立即复评，稳定期患者每周至少复评1次。

（二）