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2026年持续性疼痛诊疗指南

前言

持续性疼痛（chronicpain）是指持续或反复发作超过3个月，或在组织愈合预期时间之后仍然存在的疼痛体验，伴随情绪、认知、社会功能的改变。其发病率在全球范围内呈上升趋势，对个体生活质量、家庭功能及社会经济负担产生深远影响。为统一临床思路、提升诊疗规范化水平、减少不必要的医疗资源浪费，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系，系统梳理了持续性疼痛的流行病学、病因病理、诊断评估、治疗策略及随访管理，旨在为临床医师提供可操作、循证且具有可比性的诊疗方案。

编制说明

本指南由全国临床疼痛领域的资深临床专家、基础研究者、卫生政策专家及患者代表组成的专家组按照循证医学方法学进行制定。制定过程包括：(1)问题提出与范围界定；(2)系统检索PubMed、CochraneLibrary、中国知名学术数据库中的临床试验、系统评价及指南文献，检索时间截止至2025年12月；(3)使用GRADE工具对所获证据的质量进行评价，并据此形成推荐等级；(4)专家组采用两轮修正德尔菲法达成共识；(5)征求基层医疗机构、临床一线医师及患者组织的意见，进行外部审阅；(6)最终稿经指南审稿委员会审定后发布。本指南不涉及具体药品商品名，仅采用国际通用的药物通用名，以确保推荐的普遍适用性。

适用范围