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REHAB理疗骨折意外风险量表

一、量表研发背景与适用范围

（一）研发背景

康复理疗场景下骨折是发生率虽低但后果严重的不良事件，据中国康复医学会2023年发布的《康复不良事件流行病学调查报告》显示，康复科住院患者理疗相关骨折发生率为0.18‰，其中老年骨质疏松人群、神经功能障碍人群发生率分别高达1.27‰、0.94‰，82%的理疗相关骨折可通过事前风险评估与干预避免。目前临床缺乏针对理疗场景的特异性骨折风险评估工具，通用骨折风险评估工具（如FRAX）未覆盖理疗操作相关的力学负荷、操作配合度、环境干扰等特异性风险因素，评估敏感度仅为57.2%，无法满足康复理疗场景的风险防控需求。

本量表由国内康复医学、骨科学、流行病学多学科专家联合研发，基于2019-2023年全国17家三级医院康复科1247例理疗相关骨折病例的回顾性分析，结合德尔菲法专家咨询形成最终条目，经大样本验证，量表对理疗相关骨折的预测AUC为0.89，敏感度87.3%，特异度82.1%，可有效识别高风险人群，指导理疗方案调整与风险防控。

（二）适用范围

本量表适用于接受以下理疗项目的患者风险评估：

1.运动疗法类：关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步态训练、转移训练、牵伸训练、手法松动术；

2.物理因子类：高强度聚焦超声、体外冲击波、振动治疗、牵引治疗（颈椎/腰椎）；

3.传统理疗类：正骨手法、推拿按摩（重力度）、