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牙体缺损修复规范

1适用范围与基本原则

本规范是口腔修复科开展牙体缺损修复的最低操作标准，凡涉及牙体预备、印模、试戴、粘接的临床行为，必须按本规范执行；当不同医生习惯与本规范冲突时，以本规范为底线，不允许以“个人经验”绕过量化参数。

适用范围：本规范适用于全冠、部分冠、嵌体、高嵌体、贴面等固定修复体的临床诊疗。可摘局部义齿的基牙预备、固定桥基牙预备可参照执行；种植体上部结构修复不适用本规范。

基本原则：修复决策按优先级排序——保全牙髓活力保护牙周组织恢复功能与美学最小侵入可逆优先。任何修复方案不得以牺牲牙髓活力或生物学宽度为代价换取短期美观。

责任主体：主诊医师对治疗计划、牙体预备量、印模质量、试戴判断、粘接操作负全责；配合护士负责器械、材料核对及隔湿；技工室技师对模型灌制精度和修复体制作精度负责。三方责任在病历中记录签名。

告知义务：治疗前必须签署知情同意书，注明牙髓坏死、继发龋、修复体脱落、牙龈退缩、咬合不适等风险，并写明预估治疗周期和费用构成。

2术语与缩略语

统一术语是杜绝医嘱传递差错和医技沟通事故的第一道防线，本规范按临床实际使用频率给出操作性定义，不追求学术全称的堆砌。

术语/缩略语

操作性定义

临床意义

牙体预备量

为容纳修复体而磨除的牙体组织厚度

决定固位力、抗力、牙髓安全

肩台

牙体预备后为修复体边缘提供的直角或斜面台阶

宽度不足导致修复体边缘