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儿科头皮静脉穿刺操作规范

1操作前准备

1.1人员准备

操作者需具备儿科临床护理资质，完成儿科头皮静脉穿刺专项技术培训并考核合格。操作前严格执行手卫生规范，按要求佩戴一次性医用圆形帽子（头发全部置于帽内，无外露）、一次性医用外科口罩，修剪指甲至长度不超过甲缘2mm，摘除手部所有饰物（戒指、手链、手表等）。操作前需核对医嘱，确认穿刺适应证，与患儿监护人充分沟通操作目的、操作流程、可能存在的风险及并发症，获得知情同意后签署操作知情同意书，同时安抚监护人情绪，指导其配合固定患儿。

1.2用物准备

根据患儿年龄、体重、输液疗程及药物性质选择合适规格的穿刺器具：①一次性头皮钢针：体重＜10kg的婴儿选择4.5号，10~20kg的幼儿选择5号，＞20kg的儿童选择5.5号；②一次性静脉留置针：新生儿及＜6个月婴儿选择24G，6个月~3岁幼儿选择22G，＞3岁儿童可根据血管情况选择22G或20G。常规用物包括：0.5%聚维酮碘伏皮肤消毒液、一次性无菌棉签、无菌透气敷贴（适合头皮使用）、医用胶布、10ml一次性注射器（抽取0.9%生理盐水备用）、10u/ml肝素盐水（封管用）、一次性备皮刀、一次性止血带。抢救备用物品：新生儿复苏囊、吸氧装置、开口器、1:1000肾上腺素等，放置于操作间抢救车备用，以备操作中患儿发生屏气、过敏等意外时使用。所有用物使用前需检查有效期、包装完整性，确认无潮湿、破