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耳鼻喉科器械清洗消毒及诊室通风管理制度

一、总则

为规范耳鼻喉科诊疗器械清洗消毒流程，落实诊室通风管理要求，有效预防和控制医院感染，保障患者及医务人员安全，根据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2016）、《呼吸防护用品自吸过滤式防颗粒物呼吸器》（GB2626-2019）等国家现行标准规范，结合耳鼻喉科诊疗操作特殊性制定本制度。耳鼻喉科诊疗操作多为侵入性、接触黏膜/破损皮肤操作，器械种类繁多、结构复杂，隐蔽缝隙多易残留血液、分泌物、组织碎屑，同时诊室为人员密集密闭空间，呼吸道暴露风险高，所有医务人员、工勤人员必须严格遵守本制度。

二、耳鼻喉科器械分类管理

根据器械使用风险程度将器械分为三类，实施分层清洗消毒灭菌管理：

1.高度危险性器械：侵入人体无菌组织、器官、脉管系统，或接触破损皮肤、破损黏膜，包括喉镜片、鼻窦镜、活检钳、息肉钳、穿刺针、切开刀、骨凿、刮匙、吸引器头、声带息肉钳、鼓膜切开刀等，必须达到灭菌水平。

2.中度危险性器械：接触完整黏膜，包括鼻腔镜、间接喉镜、口咽镜、压舌板、开口器、听诊器（接触口腔部分）、气管插管导管、扩张器等，必须达到高水平消毒或中水平消毒。

3.低度危险性器械：仅接触完整皮肤，包括耳