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2026年脑梗塞护理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.2025版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》明确，急性脑梗死患者静脉溶栓的首选药物及发病后时间窗（无影像学灌注mismatch证据时）为：

A.尿激酶，3小时B.阿替普酶（rt-PA），4.5小时C.替奈普酶，6小时D.链激酶，2小时

答案：B

解析：指南明确无灌注mismatch的常规患者，rt-PA静脉溶栓时间窗为发病4.5小时内，替奈普酶为4.5小时外符合灌注mismatch患者的可选药物，尿激酶时间窗为6小时，链激酶因出血风险高已不推荐常规使用。

2.脑梗死最常见的病因是：

A.脑动脉粥样硬化伴斑块破裂血栓形成B.心源性栓塞C.脑小血管闭塞D.血管炎

答案：A

解析：大动脉粥样硬化型脑梗死占全部脑梗死的60%~70%，是最常见病因；心源性栓塞约占20%，小血管闭塞约占15%，血管炎等其他病因占比不足5%。

3.急性脑梗死患者接受血管内取栓治疗后，术后24小时内血压管控目标为（无溶栓禁忌、血管成功再通时）：

A.≤120/70mmHgB.≤140/90mmHgC.≤180/105mmHgD.≤160/90mmHg

答案：B

解析：2025年神经介入护理指南明确，取栓后血管成功再通（mTICI2b/3级）的患者，24小时内血压需控制在≤14