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2026年脑梗患者护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题，满分20分）

1.依据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2025》，急性脑梗患者发病后静脉溶栓的黄金时间窗（无禁忌症前提下经影像学评估无核心梗死扩大的最大扩展窗）为（）

A.3小时B.4.5小时C.6小时D.9小时E.12小时

答案：B

解析：2025版指南明确，rt-PA静脉溶栓的标准时间窗为发病4.5小时内，对于符合EXTEND研究入组标准、经CT灌注或MRI弥散加权成像证实存在缺血半暗带、无明确核心梗死不可逆扩大的患者，可扩展至9小时，但黄金救治窗仍为4.5小时内，该时间窗内溶栓患者90天良好预后率较延迟溶栓提升47%。

2.脑梗患者早期良肢位摆放的核心目的是（）

A.提升患者舒适度B.预防压疮C.抑制异常运动模式、预防关节挛缩与肩手综合征D.便于护理操作E.减少深静脉血栓风险

答案：C

解析：良肢位摆放是脑梗后偏瘫患者早期康复的核心措施，通过对抗偏瘫侧肢体痉挛模式（上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛），可有效降低肩关节半脱位、肩手综合征、关节挛缩畸形的发生率，其核心价值并非基础护理的舒适或压疮预防。

3.脑梗患者进食评估首选的床旁筛查工具是（）

A.反复唾液吞咽试验B.洼田饮水试验C.视频透视吞咽检查（VFSS）D.纤维内镜吞咽检查（