腘窝囊肿病历书写模板.docx

腘窝囊肿病历书写模板

入院记录

一般情况

姓名:______性别:□男□女年龄:____岁民族:____籍贯:____省____市职业:____

婚姻状况:□未婚□已婚□离异□丧偶住址:____联系电话:____

入院时间:____年____月____日____时____分记录时间:____年____月____日____时____分

病史陈述者:____陈述可靠性:□可靠□基本可靠□不可靠

职业分类:□工人□农民□公务员□教师□运动员□重体力劳动者□久坐/久站从业者□退休□其他____

医保类型:□城乡居民医保□城镇职工医保□商业保险□自费

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档