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县域院前院内急救衔接建设指南

一、建设总则与核心价值

1.1建设背景

县域急救体系是全国分级诊疗、基层公共卫生应急保障、城乡医疗兜底救治的核心基石，覆盖乡镇、农村、偏远片区等基层医疗薄弱区域，承担辖区内急危重症首诊急救、现场处置、途中转运、院内接续救治、双向转诊、突发灾害批量救援等核心职能。院前急救负责现场快速评估、紧急生命支持、病情稳定与安全转运，院内急救负责精准诊断、系统救治、专科干预、重症监护与康复接续，二者无缝衔接、闭环联动，是缩短黄金救治时间、降低急危重症致残率与死亡率、提升县域医疗救治同质化水平的关键核心。

当前国内县域急救衔接普遍存在系统性、结构性短板，区别于城市成熟急救体系，县域痛点尤为突出：院前院内权责边界模糊、交接流程不统一、信息断层无互通、预警联动机制缺失、基层急救能力薄弱、转诊转运不规范、多学科协同滞后、质控体系空白、考核机制松散。具体表现为120院前预警不及时、院内准备滞后、患者交接信息遗漏、重症转运延误、胸痛/卒中/创伤等急症救治链条断裂、乡镇卫生院与县医院联动不畅、批量伤员处置无序，直接导致基层急危重症救治时效不足、救治质量参差不齐、医疗安全隐患突出，严重制约县域急救体系规范化、同质化、实战化发展。为全面落实国家院前医疗急救服务提质升级要求，统一县域院前院内急救衔接标准、流程体系、联动机制、质控规范，打通基层急救救治壁垒，构建全域一体化急救链条，特