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2026年迁延性肾小管性酸中毒诊疗指南

前言

迁延性肾小管性酸中毒（ChronicRenalTubularAcidosis,CRTA）是一组以肾小管对氢离子分泌或碳酸氢根重吸收功能障碍为特征，导致持续性代谢性酸中毒、电解质紊乱及多系统受累的遗传或获得性疾病。近年来，随着基因检测技术的进步和临床认识的深入，CRTA的发病率呈上升趋势，尤其在儿童及青少年人群中表现为生长发育迟缓、佝偻病样骨改变及尿路结石等典型表现。为统一诊疗思路、提高诊疗规范性、降低并发症发生率，本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准的基础上，由全国性多学科专家委员会制定，旨在为临床医师提供循证、系统且可操作的诊疗方案。

编制说明

指导原则

本指南的制定严格遵循国家卫生健康委员会颁布的《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》，结合GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）方法学，对证据进行系统检索、质量评价和推荐等级的确定。全文未涉及具体文献引用，所有结论均基于已公开的高质量临床研究、Meta分析及专家共识。

组织结构

指南编写工作由全国性专家委员会负责总体规划，下设流行病学组、病因与机制组、诊断组、治疗组、特殊人群组及质量控制组