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2026年膀胱丛神经痛诊疗指南

前言

膀胱丛神经痛（BladderPlexusNeuralgia，BPN）是一种以膀胱区域持续性或间歇性疼痛为主要表现，伴有排尿症状改变且排除泌尿系统器质性病变的慢性疼痛综合征。近年来，随着疼痛机制研究的深入和临床诊疗技术的进步，BPN的诊断与治疗逐渐得到关注。本指南旨在统一诊疗思路，提高诊疗规范性，降低误诊误治率，改善患者生活质量。指南内容基于国内外流行病学资料、病理生理学研究、临床试验及专家共识，采用GRADE体系进行证据评价和推荐强度的确定。

编制说明

本指南由全国性疼痛与泌尿外科领域的临床专家、基础研究者、临床流行病学家及卫生政策制定者共同制定。编制过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级标准，经历以下步骤：

问题提出：通过临床需求调研、病例回顾及文献检索，明确BPN的定义、流行病学、病因、诊断标准、治疗策略及随访管理等关键临床问题。

证据检索：在公开的医学数据库中检索至2025年12月的相关研究，包括系统评价、随机对照试验、队列研究、病例对照研究及专家共识文献。检索策略结合主题词与自由词，确保敏感度和特异度。

证据筛选与质量评估：两名独立评审员依据预设纳入排除标准筛选文献，使用GRADE手册对每项证据的风险偏倚、一致性、直接性、精密度及发表偏倚进行评价，得出证据等级（高