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基层医疗机构院感自查方案.docx

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    基层医疗机构院感自查方案

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 4

    二、自查目的 9

    三、自查范围 10

    四、自查原则 12

    五、组织体系构建 14

    六、工作责任分工 16

    七、组织管理自查 18

    八、人员管理自查 21

    九、消毒供应管理自查 25

    十、诊疗操作自查 30

    十一、医疗废物管理自查 32

    十二、预防接种管理自查 34

    十三、消毒隔离管理自查 38

    十四、感染监测管理自查 41

    十五、抗菌药物管理自查 44

    十六、职业防护管理自查 47

    十七、自查实施流程 50

    十八、自查方法说明

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