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支气管哮喘（简称哮喘）

定义：是一种慢性气道炎症性异质性疾病，核心特点：气道慢性炎症、气道高反应、可逆性气流受限，反复发作喘息、胸闷、气短、咳嗽，常在夜间/凌晨加重，多数可自行或用药缓解；长期控制不佳会出现气道重塑（气道结构永久改变）。

??重要：哮喘不能根治，但规范治疗绝大多数可以完全控制，正常生活、运动。

一、典型表现

典型哮喘：喘息、喉间哮鸣音、胸闷、气短、咳嗽；接触诱因后发作。

特殊类型（很容易漏诊）

咳嗽变异性哮喘CVA：只有干咳，无喘息，夜间、遇冷空气/油烟加重，是慢性咳嗽常见原因。

胸闷变异性哮喘CTVA：仅胸闷，没有咳嗽喘息。

常见诱发因素

过敏原：尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑

刺激物：香烟烟雾、油烟、香水、冷空气

感染：感冒、病毒呼吸道感染

运动、情绪激动、阿司匹林/解热镇痛药（阿司匹林哮喘）

二、诊断（呼吸科）

依靠症状+肺功能检查：

支气管舒张试验、支气管激发试验、PEF昼夜变异率；

呼出气一氧化氮FeNO、过敏原检测辅助判断；

需要排除心衰、慢阻肺、支气管扩张等疾病。

分期

急性发作期：突然喘息、胸闷加重，轻重不一，重度发作可危及生命；

慢性持续期：长期断断续续有症状；

临床控制期：无症状，肺功能正常，维持4周以上。

三、药物治疗（两大类，非常关键，不要混淆）

哮喘用药分控制药（长期每天用）和缓解药（急救按需用）

1）缓解药物（