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（新）医院感染管理支撑材料(2篇)

第一篇

2024年1-6月医院感染管理三级质控网络运行数据共覆盖全院42个临床医技科室、12个行政后勤保障部门，所有数据均来源于院感监测系统实时抓取、科室专职感控护士每日上报、质控组每周现场核查三类渠道，数据匹配度达98.7%，可完整支撑院感管理全流程合规性验证需求。

院级感控组织架构方面，本院于2024年1月15日印发《关于调整医院感染管理委员会成员的通知》（院发〔2024〕12号），明确医院感染管理委员会由院长任主任委员，分管医疗副院长、分管后勤副院长任副主任委员，委员涵盖医务部、护理部、检验科、药学部、设备科、后勤保障部、信息科、手术室、重症医学科、新生儿科、血液透析室、感染性疾病科等23个部门负责人，委员会下设办公室在医院感染管理科，办公室主任由院感科科长兼任。院感科配备专职感控人员8名，其中主任医师1名、副主任医师2名、主管护师3名、检验技师1名、公共卫生医师1名，学历构成为博士1名、硕士3名、本科4名，专职人员配置符合《医院感染管理办法》每200张开放床位配备1名专职人员的要求，本院实际开放床位1248张，配置比例达标。三级网络的运行机制明确为“院级统筹、科级落实、岗位执行”，院感委员会每季度召开1次全体例会，遇重大院感风险事件随时召开临时会议，2024年1-6月共召开2次季度例会、1次临时会议（针对3月份发热门诊呼吸道病毒感染就诊量