NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2026.v6）要点学习.pptxVIP

NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2026.v6）要点学习

目录

02

诊断与分期标准

01

引言与背景概述

03

治疗策略框架

04

靶向与免疫治疗进展

05

支持性护理管理

06

随访与更新重点

引言与背景概述

01

非小细胞肺癌定义与流行病学

病理学定义

非小细胞肺癌（NSCLC）是起源于支气管上皮、细支气管肺泡上皮或腺体的恶性上皮性肿瘤，主要包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌三大亚型，占所有原发性肺癌的80%～85%，其分子特征与治疗策略因组织学亚型而异。

全球及区域流行病学负担

NSCLC是全球癌症相关死亡的首要原因，2025年全球新发病例约250万例，死亡约180万例；在中国，其发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位，且确诊时约70%患者已处于局部晚期或转移性阶段（ⅢB～Ⅳ期），5年生存率不足20%。

危险因素与分子流行病学趋势

吸烟是首要可干预危险因素（占男性病例85%以上），但非吸烟者中腺癌比例显著上升；在东亚人群（含中国）中，EGFR突变（约50%）、ALK融合（5%～7%）、ROS1融合（1%～2%）及KRASG12C（10%～15%）等驱动基因阳性率显著高于西方人群，为靶向治疗提供了重要流行病学依据。

NCCN指南核心价值

分层管理与个体化决策

依据分期、分子分型（如PD-L1、驱动基因）及患者体能状态（PS评分）提供风险分层路径，明确“优选方案”与“其他推荐方案”，